Fecha de publicación: 15 Diciembre 2010
E. Martínez-Amate
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Torrecárdenas. Almería.
L. Miras-Lucas
G. Peláez-Díaz
M. Casado-Martín
J.L. Vega-Sáenz
El diagnóstico de las enfermedades hepáticas autoinmunes (Hepatitis autoinmune (HAI), Colangitis esclerosante primaria (CEP) y Cirrosis biliar primaria (CBP) se basa en la combinación de criterios clínicos, bioquímicos e histológicos. Existen una serie de variantes de estas enfermedades autoinmunitarias hepáticas que comparten características de dos o más entidades. Hay autores que incluyen a todas estas patologías bajo el concepto de síndromes de overlap, otros, sin embargo, diferencian entre síndromes de overlap, síndromes de outlier, de entrecruzamiento o secuenciales, representando éstas, variantes de las enfermedades hepáticas autoinmunes. Dada la escasa prevalencia de estas entidades, no existen criterios actualmente que nos lleven a un diagnóstico inequívoco de las mismas. En este artículo, presentamos un caso de HAI aguda en un paciente diagnosticado previamente de CEP y colitis ulcerosa, un síndrome de overlap poco habitual.
The diagnosis of autoimmune liver diseases (autoimmune hepatitis (AIH), primary sclerosing cholangitis (PSC) and primary biliary cirrhosis (PBC) is based on a combination of clinical, biochemical and histological findings.
There are several variants of these autoimmune liver diseases that share the characteristics of two or more entities. Some authors include these pathologies under the concept of overlap syndromes, others, however, differentiate between overlap syndromes, outlier, cross-linking or sequential syndromes, and for them, they represent variants of autoimmune liver diseases. Given the rarity of these entities, there are currently no criteria capable of leading us to an unequivocal diagnosis of the said entities. In this paper, we present a case of acute AIH in a patient previously diagnosed with PSC and ulcerative colitis, a rare overlap syndrome.
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