Úlcera rectal penetrada postratamiento radioterápico

Resumen

La proctitis rádica o actínica, es una complicación que aparece en pacientes con enfermedades pélvicas neoplásicas, que han sido sometidos o aún están en tratamiento con radioterapia.

Su incidencia es difícil de estimar, aunque se calcula que cuando se usa una fuente de radiación externa, su incidencia oscila entre un 2-16% y si se emplea braquiterapia esta oscila entre el 8-13%.

Exponemos el caso de una mujer de 46 años, tratada de un carcinoma de cérvix, inicialmente con quimioterapia y radioterapia externa con posterior braquiterapia. Es valorada en nuestro servicio por proctalgia, diagnosticándose de una proctitis rádica, iniciándose tratamiento médico con escasa respuesta. En la evolución, se objetiva una gran solución de continuidad en la pared rectal que precisa de tratamiento quirúrgico.

Palabras clave: Proctitis, radioterapia, úlcera rectal, proctitis rádica, proctitis actínica.

TRADUCCIÓN
Resumen(en)

Radiation or actinic proctitis is a complication that occurs in patients with malignant pelvic diseases, who have undergone or are still being treated with radiotherapy. Its incidence is difficult to estimate, though it is estimated that when using an external radiation source, its incidence ranges from 2-16% and if brachytherapy is used ranges from 8-13%. This study presents the case of a 46 year old woman with carcinoma of the cervix treated initially with chemotherapy and external radiotherapy and later with brachytherapy. She was admitted to our service with proctalgia and was diagnosed to be caused by a radiation proctitis, starting medical treatment with little response. During the clinical course, a large gap was found in the rectal wall requiring surgical treatment.

Key words: proctitis, radiotherapy, rectal ulcer, actinic proctitis, radiation proctitis.