Fecha de publicación: 26 Agosto 2013
C. González-Artacho
Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada.
M.A. López-Garrido
C. Alegría-Motte
F. Moles-Gallardo
J. de Teresa-Galván
La colecistitis es una inflamación de la pared de la vesícula biliar, que puede ser aguda o crónica, cuya manifestación principal es el dolor abdominal y la hipersensibilidad en el cuadrante superior derecho. La técnica diagnóstica de elección es la ecografía abdominal; y el manejo terapéutico debe contemplar un tratamiento médico de soporte y la resolución de la enfermedad vesicular, generalmente mediante colecistectomía. En el diagnóstico diferencial es necesario considerar otras entidades hepatobiliopancreáticas, tanto benignas como malignas, que determinan un tratamiento y pronóstico diferente. Presentamos el caso clínico de un paciente con colecistitis aguda de presentación atípica, con un curso diagnóstico confuso hasta el examen de la pieza quirúrgica.
Palabras clave: Colecitistitis aguda, colangiocarcinoma, obstrucción biliar.
Cholecystitis is an inflammation of the gallbladder wall, which can be acute or chronic, and whose main manifestation is abdominal pain and tenderness in the right upper quadrant. The diagnostic technique of choice is abdominal ultrasound; therapeutic management shall include supporting medical treatment and the resolution of the gallbladder disease, usually by cholecystectomy. The differential diagnosis must consider other hepato-biliary-pancreatic entities, both benign and malignant, that determine a different treatment and prognosis. We report a case of a patient with atypical presentation of acute cholecystitis, with a confusing diagnosis course until the surgical specimen was examined.
Key words: Acute cholecystitis, cholangiocarcinoma, biliary obstruction.
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