Hernia interna complicada con volvulación e isquemia intestinal. Presentación clínica y revisión de los hallazgos por imagen.

Resumen

Las hernias internas son una causa rara de dolor abdominal agudo y obstrucción intestinal, que se producen por la protrusión de un asa intestinal por una apertura normal o anormal del peritoneo o del mesenterio. Es más frecuente en pacientes con antecedentes quirúrgicos o traumatismos intraabdominales. Pueden complicarse con cuadros de isquemia intestinal y perforación, con alta tasa de mortalidad, por lo que es de gran importancia su diagnóstico precoz.

Presentamos el caso de una mujer sin antecedentes personales de interés, que acudió a urgencias con dolor abdominal inespecífico y leve repercusión analítica, siendo diagnosticada de hernia interna complicada con volvulación de asas de intestino delgado e isquemia intestinal.

Palabras clave: Hernia interna, isquemia intestinal, vólvulo de intestino delgado, obstrucción intestinal, TC.

Abstract

Internal hernias are uncommon causes of acute abdominal pain and intestinal obstruction, which are caused by the protrusion of an intestinal loop through a normal or abnormal opening of the peritoneum or mesentery. It is frequently found in patients with a previous history of surgery or trauma. As the possibility of strangulation and ischemia of the affected loops is high, internal hernias represent a life-threatening condition and a surgical emergency that must be recognized and treated quickly.

We present the case of a woman with no previous relevant background, who was admitted to the Emergency Department due to non-specific abdominal pain and no significant blood test parameters, evidencing a complicated internal hernia by volvulus and intestinal ischemia.

Keywords: Internal hernia, intestinal ischemia, volvulus intestinal, small bowel obstruction, CT.