Hallazgo tras coxalgia de 10 años de evolución

Resumen

Los tumores neuroendocrinos (TNE) son un grupo heterogéneo de neoplasias que difieren en comportamiento biológico, apariencia histológica y respuesta al tratamiento. La mayoría presentan un crecimiento lento y una evolución benigna. Sin embargo, un pequeño grupo de tumores presentan un crecimiento más rápido, son más agresivos y se encuentran avanzados cuando se diagnostican. Un porcentaje elevado de este pequeño grupo son tumores de primario desconocido y a menudo se presentan como metástasis hepáticas para posteriormente identificar el primario en el tracto gastrointestinal o en el páncreas. En estos tumores, es importante realizar un estudio completo que incluya pruebas de imagen, estudio endoscópico, marcadores tumorales, receptores de somatostatina y niveles urinarios de ácido 5-hidroxiindolacético. En función de la situación clínica se optará por tratamiento quirúrgico y/o radioterápico.

Palabras clave: dolor lumbar, tumor neuroendocrino, origen desconocido.

Abstract

Neuroendocrine tumors (NETs) are a heterogeneous group of neoplasms that differ in their biologic behavior, histologic appearance and response to treatment. Most are slow growing and have a benign course. However, a small group of tumors are faster growing, more aggressive and advanced when diagnosed. A high percentage of this small group are tumors of unknown primary and often present as liver metastases and later identify the primary in the gastrointestinal tract or pancreas. In these tumors, it is important to perform a complete work-up including imaging, endoscopic study, tumor markers, somatostatin receptors and urinary 5-hydroxyindoleacetic acid levels. Depending on the clinical situation, surgical and/or radiotherapeutic treatment will be chosen.

Keywords: lumbar pain, neuroendocrine tumors, unknown origin.