Neumomediastino y enfisema subcutáneo por perforación colónica

Resumen

El enfisema subcutáneo con neumomediastino por perforación de víscera hueca abdominal es una situación clínica infrecuente. Su origen está motivado por fugas de aire en el mediastino secundarias a un neumotórax agudo o a lesiones traumáticas pulmonares y/o de vías respiratorias. Sin embargo, el aire visceral también puede pasar a planos subcutáneos desde el abdomen retroperitoneal. La mayoría de los casos se relacionan con una perforación colónica posterior a procedimientos invasivos, pero también existen casos de perforaciones intestinales secundarias a procesos benignos que pueden generar neumomediastino y enfisema subcutáneo, tal y como es el caso que se describe.

Palabras clave: perforación colónica, enfisema subcutáneo, neumomediastino, neumoperitoneo.

Abstract

Subcutaneous emphysema with pneumomediastinum secondary to perforation of the hollow abdominal viscera is an infrequent clinical situation. Its origin is normally caused by air leaks in the mediastinum secondary to acute pneumothorax or traumatic lesions of the lungs and/or respiratory tract. However, visceral air can also pass into subcutaneous planes from the retroperitoneal abdomen. Most cases are related to colonic perforation after invasive procedures, but there are also cases of intestinal perforation secondary to benign processes that can generate pneumomediastinum and subcutaneous emphysema, as is the case that we describe.

Keywords: colonic perforation, subcutaneous emphysema, pneumomediastinum, pneumoperitoneum.