GIST gástrico de características y comportamiento atípicos

Resumen

Los tumores GIST (gastrointestinal stromal tumor según sus siglas en inglés) constituyen neoplasias digestivas con un pronóstico habitualmente favorable, aunque pueden presentar ocasionalmente extensión a distancia. Se han descrito como principales factores pronóstico asociados el tamaño de la lesión y el número de mitosis por campo. Estas lesiones metastatizan principalmente al hígado, epiplon y peritoneo, resultando excepcional su diseminación por vía linfática. Aunque la presencia de adenopatías se ha identificado como factor predictor independiente asociado a mortalidad, dado que se trata de un hallazgo infrecuente, son necesarios más estudios que permitan conocer su implicación pronóstica y terapéutica. En el presente caso clínico se describe el abordaje de un paciente de 75 años sin antecedentes de interés con un GIST gástrico que como particularidad presentaba múltiples adenopatías tumorales en el estudio de extensión, precisando tratamiento con Imatinib.

Palabras clave: GIST, adenopatías, Imatinib.

Abstract

Gastrointestinal stromal tumors (GISTs), constituting digestive neoplasms, typically have a favorable prognosis, although occasional distant extension can occur. The main prognostic factors associated with GISTs are described as lesion size and the number of mitoses per field. These lesions primarily metastasize to the liver, omentum, and peritoneum, with lymphatic dissemination being exceptionally rare. Although the presence of lymph node involvement has been identified as an independent predictor of mortality, since it is an infrequent finding, further studies are needed to understand its prognostic and therapeutic implications. This clinical case describes the approach to a 75-year-old patient with no significant medical history presenting with gastric GIST, who notably had multiple tumor-associated lymph nodes on staging studies, requiring treatment with Imatinib.

Keywords: GIST, metastases, adenopathy.