Estenosis precoz y dehiscencia de anastomosis quirúrgica esofago-yeyunal tratada con diferentes técnicas endoscópicas

Resumen

La estenosis esofágica benigna es una patología frecuente en la práctica clínica diaria. La mayoría de ellas son simples y son tratadas con éxito mediante dilatación endoscópica (DE) con bujías o balón. En casos recurrentes o estenosis refractarias deben ser consideradas otras opciones endoscópicas considerándose la terapia incisional (TI) una alternativa eficaz y segura.

Reportamos un caso de una paciente con gastritis crónica con metaplasia intestinal extensa multifocal y displasia de alto grado en antro y cuerpo sin lesiones visibles intervenida mediante gastrectomía total con reconstrucción en Y de Roux que presenta estenosis precoz de la anastomosis, requiriendo dilatación con bujías, colocación de prótesis y terapia incisional.

Palabras clave: estenosis de anastomosis, dilatación, terapia incisional.

Abstract

Benign esophageal stenosis is a common pathology in daily clinical practice. Most cases are simple and are successfully treated with endoscopic dilation (ED) using bougies or balloons. In recurrent or refractory stenosis cases, other endoscopic options should be considered, with incisional therapy (IT) being deemed an effective and safe alternative.

We report a case of a patient with chronic gastritis, extensive multifocal intestinal metaplasia, and high-grade dysplasia in the antrum and body without visible lesions. The patient underwent total gastrectomy with Roux-en-Y reconstruction and subsequently developed early stenosis of the anastomosis, necessitating dilation with bougies, stent placement, and incisional therapy.

Keywords: anastomotic stenosis, dilation, incisional therapy.