Hemorragia digestiva de origen oscuro, un desafío diagnóstico.

Resumen

La hemorragia digestiva de intestino delgado o hemorragia digestiva media, supone un bajo porcentaje de todas las hemorragias digestivas. Su diagnóstico es posible gracias a técnicas como la cápsula endoscópica o la enteroscopia. Se denominan de origen oscuro cuando no se objetiva el origen del sangrado tras estudio endoscópico alto y bajo; teniendo un manejo más tórpido, al ser el intestino delgado menos accesible endoscópicamente y requiriendo en algunos casos, cuando existe inestabilidad hemodinámica o persistencia del sangrado, manejo conjunto con radiología intervencionista o cirugía.

Palabras clave:hemorragia digestiva de origen oscuro, intestino delgado, divertículos yeyunales, endoscopia intraoperatoria.

Abstract

Small intestine or mid-gastrointestinal bleeding accounts for a small percentage of all gastrointestinal haemorrhages. Its diagnosis is possible through the use of techniques such as capsule endoscopy or enteroscopy. They are referred to as obscure in origin when the origin of the bleeding cannot be determined after upper and lower endoscopic study. Moreover, they are more challenging to manage, as the small intestine is less accessible endoscopically, and in some cases, when there is haemodynamic instability or persistent bleeding, they require joint management with interventional radiology or surgery.

Keywords: obscure gastrointestinal bleeding, small intestine, jejunal diverticulum, intraoperative endoscopy.